ドルフィングループの目指すところ
（https://miraino-tobira.com/features/ の内容を参考に作成）
夢を叶える (DREAM COME TRUE)
一人ひとりが個性を活かし、社会の中で役割を見つけられるよう、多様な選択肢と挑戦の場を提供します。自己実現を通じて、自信と希望に満ちた未来を描けるよう伴走します。
生きる強さを身につける
単なる自立ではなく、困難に直面した時に適切に助けを求め、他者と協力し、乗り越えていける「しなやかな強さ」を育みます。社会の一員として、主体的に生きる力を養います。
はたらくことは素晴らしい
仕事を通じて得られるのは、経済的な対価だけではありません。「誰かの役に立っている」という実感、「ありがとう」という感謝、そして仲間との連帯感。これら全てが「生きがい」となり、ご自身の「存在価値」を確かなものにします。
はじめに：支援の基本理念
この研修では障害のある方々への支援の基本的なポイントを学ぶためのものです。特に知的障害や精神障害のある方への理解を深め、適切な接遇を身につけることを目的としています。最も大切なのは、障害という側面だけでなく、その人自身を尊重する姿勢です。
すべての障害に共通する大切なこと
尊厳の尊重
障害のある・なしに関わらず、一人の人間として尊重し、敬意を持って接します。
自己決定の尊重
ご本人の「こうしたい」という意思や選択を最大限尊重し、その実現をサポートします。
個別性の理解
同じ障害名でも、性格、好み、得意・不得意は人それぞれです。「その人」を理解する姿勢が大切です。
ストレングスへの着目
「できないこと」を補うだけでなく、「できること」「得意なこと」を見つけ、それを活かす視点を持ちます。
寄り添う支援のために（まとめ）
障害者福祉の歴史：日本の歩み
【動画】福祉制度の変遷を知る
現在の支援のあり方がどのように成り立ってきたか、福祉制度のはじまりを動画で確認しましょう。
障害者支援の現場に立つにあたり、日本の障害者福祉がどのように発展し、現在の理念に至ったかを知ることは重要です。
1. 措置の時代（～2003年頃）
特徴: 行政がサービスの種類や提供事業所を決定する「措置制度」が中心でした。利用者の意向よりも、行政側の判断が優先されることが多く、利用者はサービスを選ぶ権利がありませんでした。
キーワード: 措置、施設入所優先、画一的な支援
2. 支援費制度（2003年～2006年）
特徴: 措置制度から「契約制度」へ移行するための過渡期の制度です。利用者が自らサービス提供事業者を選び、契約を結ぶことができるようになり、"自己決定の尊重"の理念が導入されました。
キーワード: 契約の導入、利用者主体の理念、サービス選択
3. 障害者総合支援法（2006年～現在）
特徴: 障害種別（身体・知的・精神）に関わらず、共通のサービス体系で支援を提供することを目指しています。"地域社会での共生（ノーマライゼーション）"を理念とし、グループホームや就労支援といった地域生活を支えるサービスが拡充されました。現在のA型事業所もこの制度に基づいています。
キーワード: 障害種別の一元化、ノーマライゼーション、自立支援、合理的配慮
知的障害のある方への支援
知的障害のある方への支援では、ご本人が安心してコミュニケーションを取れるよう、伝え方や環境を工夫することが重要です。特性を理解し、その人に合ったペースで接することが信頼関係につながります。
障害の特性： 抽象的な理解や、情報の同時処理が苦手な場合があります。
わかりやすいコミュニケーション
- 具体的で、短い言葉で伝えます。（例：「あちら」より「赤いドアの部屋」）
- 抽象的な表現（「ちゃんと」「しっかり」）は避け、具体的に伝えます。（例：「椅子に座って待ちましょう」）
- 必要に応じて、絵や写真、実物を見せながら説明します。
ゆっくりと、待つ姿勢
- 一度に多くの情報を伝えず、一つずつ確認しながら進めます。
- ご本人が理解し、言葉や行動で反応するまで、急かさずに待ちます。
安心できる環境づくり
- 見通しを立てる（「次は何をするか」「いつ終わるか」を事前に伝える）ことで、不安を軽減できます。
- パニックになった時は、まず安全を確保し、静かな場所で落ち着くのを見守ります。
ケーススタディ（知的障害）
伝達方法の工夫や、ご本人が見通しを持てるようにすることが、円滑な活動に繋がります。
ケース１：窓口での手続き（抽象的な指示）
【場面】 窓口で、ある手続きの書類を前に困った表情をしている。
✕ NGな対応
「この書類、簡単ですよ。必要なところを全部ちゃんと書いて、ここにハンコ押して持ってきてください。わかりましたか？」
○ OKな対応
「こんにちは。（実物を示し）まず、ここのマスに『お名前』を書いてください。」（書くのを待つ）と、具体的で短い指示を一つずつ伝える。
ケース２：新しい作業手順の伝達（複数の手順）
【場面】 新しい箱詰め作業を教える際、手順が5つある。
✕ NGな対応
5つの手順すべてを口頭で連続して説明し、「じゃあ、やってみてください」と促す。
○ OKな対応
手順を「①部品を出す」「②部品を合わせる」のように分解し、一つずつ実際にやって見せ、利用者がそれを再現できたことを確認してから、次の手順へ進む。
ケース３：衝動的な買い物（金銭管理）
【場面】 昼休みに毎日コンビニへ行き、不要な菓子パンを大量に買ってきてしまう。
✕ NGな対応
「無駄遣いだからやめなさい」と強い口調で叱責する、または昼休み中の外出を禁止する。
○ OKな対応
ご本人と話し合い、「お財布には、必要な飲み物代とお菓子1個分の小銭だけを入れる」というルールを一緒に決める。購入予定のリストを視覚化する。
身体障害のある方への支援
身体障害のある方への支援は、運動機能、視覚、聴覚、内部機能など、その障害の多様性を理解し、生活や活動における物理的・情報的なバリアを取り除くことに重点を置きます。ご本人の残された能力を最大限に活かし、自立を促すことが重要です。
障害の特性： 運動機能だけでなく、視覚、聴覚、内部機能など多様であり、必要な配慮がそれぞれ異なります。
物理的・環境的な配慮
- 移動をサポートする際は、事前にご本人の意向（どこを支えてほしいか、介助方法など）を確認します。
- 車椅子や装具など、ご本人の身体の一部となっている補助具に許可なく触れたり、動かしたりしないようにします。
- 事務所内の動線や作業スペースの確保、段差解消など、環境面のバリアフリー化に努めます。
適切なコミュニケーションと情報保障
- 視覚障害のある方には、必ず声かけをしてから接触し、必要な情報や物を具体的に伝えます。
- 聴覚障害のある方には、筆談、ジェスチャー、または口の動きが読み取りやすいよう正面を向いて話すなど、適切な方法を選びます。
- 視覚・聴覚に重複障害がある場合は、触覚や残存機能を用いた個別のコミュニケーション手段を尊重します。
自立と残存機能の尊重（過剰な支援の回避）
- 何でも先回りして行うのではなく、ご本人が自分自身でできること（残存機能）を把握し、それを活かせるよう待ちます。
- 支援が必要な場合でも、最後の仕上げだけを介助するなど、最小限のサポートに留めます。
- ご本人の専門性や趣味・特技に焦点を当て、障害とは関係のない一人の人間としての対話を心がけます。
ケーススタディ（身体障害）
身体障害は多様なため、必ず事前に「ご本人の意向」を確認し、残存機能を尊重した支援を心がけます。
ケース１：移動時の介助（運動機能）
【場面】 車いすを利用している利用者が、作業台に届きにくい場所にある物を取ろうと苦労している。
✕ NGな対応
何も言わずに利用者の背後から急いで物を取って渡す、または車いすを押して物を取る場所まで移動させる。
○ OKな対応
「何かお手伝いしましょうか？」と声をかけ、利用者の意思を確認後、「どのあたりまで移動しますか？」と具体的な方法を尋ねて必要な動作のみをサポートする。
ケース２：全体朝礼での情報伝達（聴覚機能）
【場面】 全体朝礼で、マスクを着用した職員が新しい業務連絡事項を口頭で説明している。
✕ NGな対応
そのまま口頭での説明を続け、後で個別に対応しようとする（情報格差の発生）。
○ OKな対応
事前に要点をまとめたメモや資料を用意し、説明の際にはマスクを外し、相手の目を見てゆっくりと話すか、筆談で補足する。
ケース３：建物内での誘導（視覚機能）
【場面】 視覚障害のある利用者を作業所内の休憩室まで誘導する必要がある。
✕ NGな対応
腕を勝手に掴んで引っ張る、または「ついてきてください」とだけ言って誘導する。
○ OKな対応
「休憩室までご案内しますね。私の肘をお持ちください。」と声をかけ、利用者に肘を掴んでもらい、利用者の一歩前を歩いて誘導する。
精神障害のある方への支援
精神障害のある方への支援では、症状や体調には波があることを理解し、ご本人が安心できる関わり方が求められます。プレッシャーを与えず、ご本人のペースを尊重することが大切です。
障害の特性： 症状や体調に波（変動）があり、疲れやすさや緊張しやすさを伴う場合があります。
安心感の提供とプレッシャーの回避
- 症状や状態は変動しやすいことを理解し、ご本人のペースを尊重します。
- 安易な励まし（「頑張って」）が、かえってプレッシャーになる場合があるため控えます。
偏見のないフラットな対応
- 「怖い」「わからない」といった先入観を持たず、一人のひととしてフラットに接します。
- 病状や服薬についてなど、プライバシーに関わることを詮索しません。
明確なコミュニケーション
- （特に統合失調症などの方へ）曖昧な表現は、誤解や不安を招くことがあります。具体的かつ明確に伝えます。
ケーススタディ（精神障害）
体調の波や疲れやすさ、緊張しやすい特性を理解し、一貫性のある関わり方で安心感を提供します。
ケース１：プログラム中の不参加（体調の波）
【場面】 デイケアのプログラム中、一人だけ参加せず、窓の外を見ている。
✕ NGな対応
「どうしたの？みんな頑張ってるよ。あなたも頑張らないと！元気出して！」
○ OKな対応
「少しお疲れのようですね。よければ、あちらの静かな部屋で休みますか？プログラムは体調が戻ったら参加で大丈夫ですよ。」
ケース２：就労継続支援A型での遅刻が続く（生産性と配慮のバランス）
【場面】 A型利用者の遅刻が続き、作業開始が遅れることで全体の生産性に影響が出ている。
✕ NGな対応
「何度も遅刻が続くと、他の人に迷惑がかかるから辞めてもらうことになりますよ。」と、恐怖や罰則をちらつかせ、体調不良の原因を詮索する。
○ OKな対応
まず体調を気遣い、「何か困っていることはありますか？」と原因を穏やかに確認。その上で、職場のルールとして「遅刻が続くと仕事が回らない」ことを明確に伝え、医師や相談員を交えて勤務時間の短縮や始業時間の見直し（合理的配慮）を提案する。
ケース３：他利用者との口論（感情のコントロール）
【場面】 作業中にちょっとした意見の食い違いから、声が大きくなり、感情的になっている。
✕ NGな対応
口論の場に入り込み、どちらが正しいかを判断し、感情的に「やめなさい」と叱りつける。
○ OKな対応
「〇〇さん、少し休憩室で深呼吸しましょうか」と冷静に声をかけ、まず物理的に場所を分け、クールダウンを促す。落ち着いてから、状況をフラットに聴き取る。
支援における「接遇」マナー
障害者支援における「接遇」とは、単なるマナーではなく、相手の尊厳を守るための基本姿勢です。支援者として、また一人の人間として、どのような態度で接するかが信頼関係の基盤となります。
支援者としての基本姿勢
「対等な関係」の意識
「支援してあげる」という上下関係ではなく、ご本人の生活をサポートする「パートナー」としての意識を持ちます。
年齢に応じた言葉遣い
障害の程度に関わらず、子ども扱い（タメ口や幼児語）をせず、年齢に応じた丁寧語を基本とします。
傾聴と確認
まず、ご本人の話（言葉だけでなく、表情や態度も含む）を遮らずに聴きます。支援者の思い込みで判断せず、「～してもよろしいですか？」と確認します。
威圧感を与えない態度
清潔感のある身だしなみ、明るい表情を心がけます。目線の高さを合わせる（必要に応じてしゃがむ）ことで、安心感を与えます。
傾聴の基本と実践スキル
傾聴（アクティブ・リスニング）は、相手の言葉だけでなく、感情や真意を理解しようとする姿勢です。信頼関係構築の土台となります。
傾聴の三原則と基本姿勢
- 共感的理解: 相手の気持ちや立場を、あたかも自分のことのように理解しようと努めます。
- 無条件の肯定的関心: 批判や評価をせず、その人を一人の人間として受け止め、関心を持ちます。
- 自己一致（誠実さ）: 支援者自身が偽りのない態度で接します。
実践的な傾聴スキル（技法）
- 相づち: 適切なタイミングで「はい」「なるほど」と相づちを打ち、聴いていることを示します。
- 繰り返し（オウム返し）: 相手の言った重要な言葉を繰り返すことで、理解していることを伝え、発言を促します。
- 要約（言い換え）: 相手の話を整理し、「つまり、こういうことですね？」と確認することで、理解のズレを防ぎます。
- 沈黙の活用: 相手が考えている時は、無理に言葉を入れず、沈黙を尊重して待つ時間を作ります。
実践的な声かけと非言語コミュニケーション
具体的な声かけのテクニック
- 指示は「ポジティブ」に: 「走るな」ではなく「ゆっくり歩きましょう」と、行ってほしい行動を伝えます。
- 理由を添える: 制限やルールを伝える際は、「なぜそうするのか」という理由を簡潔に伝えます。
- 「はい/いいえ」で答えられる質問: 曖昧な質問（「どうする？」）よりも、「休憩しますか？」など明確な回答を促す質問を多用します。
- 挨拶とねぎらい: 毎日の「おはようございます」「お疲れ様でした」は、安心感と信頼関係を築く基本です。
非言語的な配慮（態度・姿勢）
- 視線の高さ: 立ったままではなく、しゃがむなどして相手と目の高さを合わせることで、対等感と安心感を与えます。
- ジェスチャー: 聴覚情報だけでなく、指差しや手ぶりなど、視覚的なジェスチャーを適度に加えます。
- パーソナルスペース: 身体に触れる際は必ず事前に声をかけ、不必要に近づきすぎないよう適切な距離を保ちます。
- 表情とトーン: 穏やかで安定した表情と、聞き取りやすい、落ち着いたトーンの声で話します。
虐待の防止：事例と理解
虐待は、支援者として絶対にあってはならない行為です。指導と虐待の境界線を正しく理解し、常に自らの行動を振り返ることが求められます。
障害者虐待防止法に定める5つの分類
1. 身体的虐待
暴行を加えたり、正当な理由なく身体を拘束したりすること。
2. 性的虐待
わいせつな行為をしたり、させたりすること。
3. 心理的虐待
暴言や拒絶的な態度、侮辱などによって心理的外傷を与えること。
4. ネグレクト（放棄・放置）
必要な食事や排泄、清潔の介助、医療サービスなどを提供しないこと。
5. 経済的虐待
本人の同意なく財産や金銭を不当に使用したり、使わせないこと。
実際に報告された虐待事例（作業所での例）
「指導」と誤解されやすい行為も、虐待に該当する可能性があります。以下の事例は、実際に報告されたケースを類型化したものです。
身体的虐待の事例
- 職員が利用者の作業姿勢が悪いとして、背中を叩いたり、無理やり椅子に座らせたりした。
- 利用者が落ち着かない際、居室のドアを外から施錠し、数時間にわたり閉じ込めた（不必要な身体拘束）。
心理的虐待の事例
- 特定の利用者に対し、「お前は役に立たない」といった暴言を繰り返し発した。
- 利用者の失敗やミスに対して、他の利用者の前で大声で叱責した。
- 利用者が話しかけても、意図的に無視を続ける、または露骨に嫌な顔をした。
ネグレクトの事例
- 皮膚疾患が悪化している利用者がいるにも関わらず、多忙を理由に受診の手配を怠り、放置した。
- 作業所での活動中、体調不良を訴えている利用者に対し、適切な休憩や水分補給をさせずに作業を続けさせた。
経済的虐待の事例
- 利用者が所有する金銭を、本人の許可を得ずに職員の私的な買い物に使用した。
- 作業で得た賃金を、使途不明な名目で「積立金」として不当に徴収し、本人の意思で使わせなかった。
A型支援の固有の難しさ
就労継続支援A型事業所は、"雇用契約"に基づき、利用者に対して最低賃金以上の賃金を支払う義務があります。この「雇用」と「福祉的支援」の両立が、A型支援特有の難しい点です。
A型支援における主な課題
1. 生産性と賃金の維持
"難しさ" 利用者の生産性が賃金に見合わない場合でも、最低賃金を支払う義務があります。事業所としては採算を確保しつつ、利用者に無理のない作業量を提供する必要があります。
"支援ポイント" 個々の能力を正確にアセスメントし、生産性の向上に繋がるオーダーメイドの訓練計画と、得意分野を活かせる業務配置を徹底する。
2. 体調の波と雇用の安定
"難しさ" 特に精神障害や体調の波がある利用者にとって、雇用契約に基づく「休んだら評価に響く」というプレッシャーが体調悪化に繋がる場合があります。
"支援ポイント" 欠勤・早退・遅刻に関するルールを明確にしつつ、体調不良時の柔軟な対応（休憩室の利用、作業内容の調整）を確保する。体調管理の相談窓口としての機能を強化する。
3. 一般就労への移行支援
"難しさ" A型は訓練の場であると同時に「職場」でもあります。利用者が安定を求め、一般就労への意欲が低下してしまうと、移行支援の役割が果たせなくなります。
"支援ポイント" 定期的な面談でキャリアプラン（一般就労の目標）を確認し続ける。一般就労を想定した訓練（職務遂行能力だけでなく、ビジネスマナー、セルフケアなど）をプログラムに組み込む。
A型事業所における支援者の役割
A型事業所の支援者は、福祉の専門家であると同時に、"雇用の管理者"としての視点も求められます。利用者の生活を守る福祉と、事業の継続性を確保する経営の両面からバランスを取り、利用者の"雇用の継続"と"スキルアップ・移行"という二つの目標を達成できるようサポートすることが最大の役割となります。
支援の醍醐味とやりがい
障害者支援は、時に難しさや責任を伴いますが、それ以上に大きな喜びと達成感、そして人としての成長をもたらしてくれる仕事です。
支援が実を結ぶ瞬間
長期間の関わりによる「自信」の開花
"喜び" 長い時間をかけて不安が強かった利用者が、小さな成功体験（例：初めて一人で電車に乗れた、作業を納期通りに終えられた）を積み重ねた結果、「私にもできる」と自信を持ってくれた瞬間。
"支援の成果" 諦めずに信じ続けた支援が、利用者の自己肯定感を根底から育てたことを実感できます。
「わかった！できた！」を生み出す工夫の成功
"喜び" 今まで理解できなかった作業手順を、支援者が作成した視覚的なマニュアルや、環境調整の工夫（例：集中できるパーテーション設置）によって、利用者が一人でスムーズに行えるようになった瞬間。
"支援の成果" 個別支援計画やアセスメントに基づいた支援技術が、利用者の可能性を広げたことを肌で感じられます。
一般就労という夢を叶え、次のステージへ
"喜び" A型事業所で着実にスキルと体力を身につけた利用者が、面接に合格し、一般企業への就職（卒業）が決まった瞬間。
"支援の成果" ドルフィングループの理念である。利用者さんが「夢を叶える」という目標を一緒に達成感が得られます。
支援者自身の成長
障害者支援の仕事は、多様な価値観を持つ人々と深く関わることで、"固定観念を打ち破り、柔軟な思考力と高いコミュニケーション能力"を養います。失敗を恐れず試行錯誤を繰り返すことで、人間力が磨かれ、他のどんな仕事にも活きる"問題解決能力"が身につきます。